Чтобы предотвратить нежелательную, по каким-либо причинам, беременность используется контрацепция. Выбор подобных предохраняющих средств столь огромен, что охватить их очень трудно. Каждое средство по-своему хорошо или не очень, но знакомство с ними стоит начинать с общей классификации.
Все контрацептивные средства должны соответствовать следующим требованиям:
оказывать высокое контрацептивное действие (классифицируют по индексу Перля – чем он ниже, тем меньше беременностей в ста случаях использования);
быть удобными в использовании;
иметь обратимое воздействие (то есть, после окончания применения возвращается способность к беременности).
Итак, рассмотрим, какие бывают контрацептивы по способу применения и составу:
Оральные виды контрацепции
Гормональные таблетки, как многокомпонентные (комбинированные), так и однокомпонентные являются лучшими и самыми эффективными, лучше их только презервативы (высокий индекс 12-20, из-за неправильного использования, дефектов или разрывов изделий), которые также обеспечивают практически 100% эффект при правильном использовании, но еще и защищают от разнообразных ЗППП.
Самые эффективные среди этой группы КОК (комбинированные) – 0-0,9 индекса, далее идут мини-пили (0,3-9,6).
Неоральные
Сюда можно отнести разнообразные имплантаты, инъекции, пластыри и др. Это одни из самых современных средств контрацепции - 0,5-15 индекса Перля. Самое большое их преимущество – удобство использования (имплант может обеспечить противозачаточный эффект на 1-5 лет, инъекции нужно делать раз в 3 месяца, пластырь можно легко очень быстро наклеить и снять).
Вагинальные
Разнообразные свечи, шарики, таблетки обладают высоким спермицидным действием и позволяют предохраняться при лактации, при редких половых актах, никак не воздействуют на организм, просты в использовании (вставить во влагалище за 30-90 минут до секса). Эти виды контрацептивов даже имеют слабый механизм защиты от заболеваний, передаваемых при сексе.
Различные колпачки, диафрагмы, кольца, губки и др. надеваемые на шейку матки являются достаточно эффективными барьерными методами защиты. Но их эффективность обеспечивается только очень четким и строгим соблюдением правил использования (4-25 индекса Перля).
Внутриматочные
Спирали, которых уже существуют более 50 видов, бывают металлсодержащие (медь – и серебро-содержащие) и пластмассовые. Производят гормональные ВМС, которые кроме механического воздействия усилены и гормональным действием (1-3 индекс Перля).
Естественно, все средства делятся на гормональные и негормональные. Выделяют спермицидные препараты (разрушающие сперматозоиды). Их эффективность не очень высока (20-25 по Перлю).
Все виды делят на предупреждающие и экстренные (которые применяются после секса).Выбор вашего метода и вида контрацепции происходит только по рекомендации гинеколога, так как необходимо выбрать такой препарат, чтобы отрицательное воздействие на организм было минимально, а противозачаточный эффект максимальный. Важен комфорт, то есть, для пациентки важно удобство применения. Стоит учитывать и ограничения, при которых тот или иной способ или вид – нежелательны или даже противопоказаны. Например, лактация, гормональные нарушения, венерические заболевания и др.
КОММЕНТАРИИ