Одной из самых распространенных хирургических патологий у детей можно считать грыжи передней брюшной стенки. Основной причиной развития грыжи у детей – отклонение в развитии передней брюшной стенки. Наиболее частыми являются: грыжа «белой» линии живота, пупочная грыжа и паховая грыжа.
Пупочная грыжа.
Пуповина у новорожденного ребенка обычно отпадает на 3-5 день после рождения. В месте выхода пупочного канатика из брюшной стенки формируется пупочное кольцо. Последнее разделяется на две области. Нижняя область сокращается достаточно хорошо, тем самым сжимая пупочную артерию и мочевой проток. В верхней области проходит вена, которая не сокращается. Очень часто, в связи с незаращением пупочной вены, и слабостью передней брюшной стенки, образуется пупочная грыжа. При появлении выпячивания в передней брюшной стенке, необходимо обратиться к хирургу, именно он знает, как лечить грыжу у ребенка, и это может быть не обязательно хирургический метод. Существует достаточно большое количество консервативных методов лечения пупочной грыжи, часто к возрасту ребёнка в 5-7 лет наступает самоизлечение.
Грыжа белой линии живота.
Белой линией живота называют линию, соединяющую середину лобкового симфиза, пупок и грудину. Вследствие пороков внутриутробного развития плода, сухожильные связки, соединяющие две половины брюшной стенки, могут быть недоразвиты и формировать дефект «белой» линии живота. Часто в эти дефекты выпячивается предбрюшинный жир. Такие грыжи можно назвать параумбиликальные (околопупочные) в случае если они находятся около пупка. Еще одной особенностью грыжи «белой» линии живота является то, что они не склонны к самоизлечению и требуют обязательного оперативного вмешательства. Только хирург может подробно объяснить, как вылечить грыжу у ребенка, рассказать о технике операции и возможных осложнениях.
Паховая грыжа.
Довольно частая хирургическая патология у детей. Причины возникновения грыжи разнообразные - это особенности в строении паховой области, слабость передней брюшной стенки, незаращение вагинального отростка брюшины. Косая паховая грыжа возникает в следствии незаращения вагинального отростка брюшины, в который и спускается косо через паховый канал, и попадает в мошонку.
Как известно, с шестого месяца внутриутробного развития в мошонку спускаются из брюшной полости яички, проходя при этом через паховый канал. Все это происходит в трубке, вагинальном отростке брюшины, при незарастании последнего, вслед за яичком, выпячивается и грыжа. Эта патология нуждается в обязательном оперативном лечении. Операцию стараются проводить как можно раньше, после появления грыжи, вследствие большой вероятности в её ущемлении. Ущемленная грыжа угрожает жизни больного и требует срочного оперативного вмешательства.
В заключение можно сказать, что грыжи - это хирургическая патология, которая может быть вылечена как консервативным путем, так и хирургическим. Выбор тактики ведения пациента должен осуществляться обязательно совместно с хирургом, с оценкой всех возможных исходов заболевания.
КОММЕНТАРИИ